کلینیک رواننشاسی و روانپزشکی ویان

مشاوره روانشناسی و درمان اختلالات روانی

کلینیک رواننشاسی و روانپزشکی ویان

مشاوره روانشناسی و درمان اختلالات روانی

روان‌درمانی چیست: شناخت فواید و تکنیک‌های آن

با کاوش در این عناصر پنهان، افراد می توانند بینشی در مورد مبارزات عاطفی خود به دست آورند و سلامت روانی کلی خود را بهبود بخشند .

این رویکرد اغلب شامل بحث در مورد تجربیات گذشته، به ویژه رویدادهای دوران کودکی، برای درک مسائل کنونی است.

درمان روانکاوی که توسط زیگموند فروید در اواخر قرن نوزدهم ابداع شد، در طول زمان تکامل یافته است.

درمانگران از تکنیک های مختلفی مانند تداعی آزاد، تحلیل رویا و انتقال برای کمک به بیماران برای آشکار کردن انگیزه های ناخودآگاه خود استفاده می کنند.

هدف اصلی این است که این مسائل را به ذهن خودآگاه بیاوریم و به مراجعین اجازه دهیم تا آنها را حل و فصل کنند.

در حالی که روش های سنتی قابل توجه هستند، درمان روانکاوی مدرن دیدگاه های معاصر را نیز در بر می گیرد.

امروزه درمانگران ممکن است رویکردهای مختلفی را برای انطباق درمان با نیازهای فردی ترکیب کنند که منعکس کننده توسعه مداوم و سازگاری درمان است.برای ارتباط با بهترین مرکز روانکاوی در تهران اینجا کلیک کنید

خوراکی های کلیدی

  • افکار و احساسات ناخودآگاه موثر بر رفتار را آشکار می کند
  • توسط زیگموند فروید توسعه یافته و شامل کاوش در تجربیات گذشته است
  • شیوه‌های مدرن ممکن است رویکردهای مختلفی را برای درمان مناسب ترکیب کنند


خاستگاه ها و مبانی نظری

ویدیوی یوتیوب

درمان روانکاوی ریشه های تاریخی عمیقی دارد و بر پایه مفاهیم نظری کلیدی استوار است که عمل آن را در طول زمان شکل داده است.

ارقام بنیانگذار و تکامل

روانکاوی توسط زیگموند فروید در اواخر قرن نوزدهم پایه گذاری شد . کار فروید بر روی ضمیر ناخودآگاه ، رویاها و ساختار روان، اساس نظریه روانکاوی را ایجاد کرد.

او مفاهیم id، ego و superego را معرفی کرد که جنبه های مختلف ذهن را توصیف می کند.

همکاران فروید، مانند کارل یونگ و آلفرد آدلر ، گسترش یافتند و از ایده های او فاصله گرفتند.

یونگ ناخودآگاه جمعی و کهن الگوها را بررسی کرد، در حالی که آدلر بر روانشناسی فردی و انگیزه برتری تمرکز داشت.

این مسیرهای متفاوت به روانکاوی کمک کرد تا در مکاتب مختلف فکری تکامل یابد و بر توسعه عملکرد روان درمانی مدرن تأثیر بگذارد .

مفاهیم کلیدی نظریه روانکاوی

محور درمان روانکاوی، مفاهیم فروید از ذهن ناخودآگاه و خودآگاه است . ناخودآگاه خواسته ها و خاطراتی را در خود جای می دهد که بر رفتار تأثیر می گذارند، در حالی که ضمیر خودآگاه حاوی افکاری است که ما از آنها آگاه هستیم.

id، ego و superego نمایانگر جنبه های مختلف ذهن هستند. id به دنبال انگیزه های اساسی است، ایگو واسطه واقعیت است، و سوپرایگو از معیارهای اخلاقی حمایت می کند.

مکانیسم‌های دفاعی مانند سرکوب، انکار و فرافکنی از خود در برابر اضطراب محافظت می‌کنند. این مکانیسم ها به افراد کمک می کند تا با تعارضات داخلی کنار بیایند.

هدف درمان روانکاوی آوردن مطالب ناخودآگاه به آگاهی، کمک به درک رفتارها و چالش های عاطفی است. این فرآیند شامل تکنیک هایی مانند تداعی آزاد و تحلیل رویا برای کشف افکار و احساسات پنهان است.

مکانیسم ها و پویایی ذهن

ویدیوی یوتیوب

در درمان روانکاوی، تعامل بین ذهن خودآگاه و ناخودآگاه، مکانیسم های دفاعی و مراحل رشد بسیار مهم است. در ادامه این جنبه ها به تفصیل بررسی می شود.

درک خودآگاه و ناخودآگاه

ضمیر خودآگاه شامل افکار و احساساتی است که ما از آنها آگاه هستیم. فعالیت های روزمره و تصمیم گیری منطقی را مدیریت می کند.

در همین حال، ضمیر ناخودآگاه خاطرات، خواسته ها و تجربیاتی را ذخیره می کند که بلافاصله در دسترس نیستند اما بر رفتار تأثیر می گذارند. این شامل خاطرات سرکوب شده و درگیری های حل نشده است.

رویاها یکی از راه هایی است که ناخودآگاه با ما صحبت می کند و احساسات پنهان را آشکار می کند. تحلیلگران این رویاها را برای کشف محتوای ناخودآگاه تعبیر می کنند .

درک پویایی بین خودآگاه و ناخودآگاه به درمانگران کمک می کند تا به علل اصلی پریشانی روانی بپردازند.

نقش مکانیسم های دفاعی

مکانیسم های دفاعی استراتژی هایی هستند که توسط ذهن برای محافظت از خود آگاه در برابر اضطراب و احساسات ناراحت کننده استفاده می شود. آنها ناخودآگاه عمل می کنند و می توانند واقعیت را تا حدی تحریف کنند. مکانیسم های دفاعی رایج شامل سرکوب، انکار و فرافکنی است.

برای مثال، سرکوب شامل بیرون راندن افکار غیرقابل قبول از آگاهی است. در همین حال، انکار خودداری از پذیرش واقعیت است و فرافکنی شامل نسبت دادن افکار نامطلوب خود به دیگران است.

شناخت و تجزیه و تحلیل این مکانیسم ها به درمانگران کمک می کند تا درک کنند که افراد چگونه با استرس و ضربه کنار می آیند.

مراحل رشد و تثبیت

نظریه روانکاوی چندین مرحله رشد را مطرح می کند: دهانی، مقعدی، فالیک، نهفتگی و تناسلی. هر مرحله با درگیری ها و خواسته های خاصی همراه است.

  1. مرحله دهانی : روی فعالیت های مربوط به دهان تمرکز کنید. رفع مشکل در اینجا ممکن است منجر به مسائل مربوط به وابستگی و اعتماد شود.
  2. مرحله مقعدی : نگرانی در مورد کنترل و نظم. رفع مشکل می تواند منجر به مشکلاتی در سازمان یا بی نظمی شود.
  3. مرحله فالیک : روی دستگاه تناسلی و روابط والدین تمرکز کنید. تثبیت ممکن است منجر به مشکلاتی با اقتدار و هویت جنسی شود.
  4. مرحله تأخیر : دوره ای از درگیری اجتماعی و فکری. درگیری ها فروکش می کند.
  5. مرحله تناسلی : بلوغ در علایق و روابط جنسی. تثبیت‌های مراحل قبلی می‌توانند دوباره ظاهر شوند.

آگاهی از این مراحل و تثبیت‌های بالقوه به درمانگران اجازه می‌دهد تا رفتارهای بزرگسالان را به تجربیات دوران کودکی مرتبط کنند و راهی برای حل مشکلات روان‌شناختی پایدار ارائه دهند.

10 نشانه یک رابطه سالم

شاخص های اصلی یک رابطه سالم و عمر طولانی را کشف کنید.

روانپزشک جورج ویلانت می گوید: "...کلید پیری سالم، روابط، روابط، روابط است." 1 او باید بداند. به مدت 32 سال، Vaillant یکی از طولانی ترین مطالعات جهان در مورد زندگی بزرگسالان، مطالعه رشد بزرگسالان، را برای دانشکده پزشکی هاروارد رهبری کرد. این مطالعه در سال 1938 آغاز شد و هنوز هم ادامه دارد - دانشمندان در نهایت فرزندان افراد مورد تحقیق اصلی را در این مطالعه گنجاندند.


برای مشاوره می توانید با بهترین کلینیک روانشناسی در تهران تماس بگیرید

البته فقط داشتن یک رابطه کافی نیست. هدف این است که در یک رابطه سالم باشید. رابرت والدینگر، که در حال حاضر سرپرستی این مطالعه را بر عهده دارد، می‌گوید: «... اینکه چقدر از روابطمان خوشحال هستیم، تأثیر قدرتمندی بر سلامت ما دارد.» 1

اما چگونه می توان فهمید که رابطه شما سالم است؟ به این 10 نشانه یک رابطه سالم نگاهی بیندازید.

  1. شما به هم احترام می گذارید 
    لازم نیست از هر کاری که همسرتان انجام می دهد لذت ببرید، اما باید به یکدیگر احترام بگذارید. شما و طرف مقابلتان باید درک کنید که هر کدام افراد منحصر به فردی با علایق و نیازهای فردی هستید. و حتی اگر همه چیزهایی را که شریک زندگی تان دوست دارد دوست نداشته باشید، در یک رابطه سالم به تفاوت های خود احترام می گذارید و می پذیرید.
  2. شما به هم اعتماد دارید 
    روابط سالم بر پایه اعتماد بنا می شود. و اعتماد در مورد وفاداری، امور مالی، فرزندپروری و موارد دیگر صدق می کند. شرکای قابل اعتماد قابل پیش بینی، وفادار و قابل اعتماد هستند.
  3. شما به عنوان یک زوج خوب ارتباط برقرار می کنید .
    ارتباط یک خیابان دو طرفه است: شما باید بتوانید نظر خود را به زبان بیاورید، و همچنین باید بتوانید حرف های همسرتان را بشنوید، حتی زمانی که چیز ناخوشایندی به شما می گوید. ارتباط خوب به زوج ها کمک می کند تا خود را بیان کنند، ارتباط برقرار کنند و تعارضات را به روش های سالم حل کنند.
  4. هر دوی شما به رابطه متعهد هستید .
    بر اساس بررسی سال 2020 از ده ها مطالعه روابط، مهمترین پیش بینی کننده یک اتحادیه سالم این است که احساس کنید شریک زندگی شما به رابطه متعهد است. 2 اگر فکر می‌کنید که طرف مقابلتان برای مدت طولانی در آن حضور دارد، و اگر شریک زندگی‌تان نیز همین باور را در مورد شما دارد، احتمالاً رابطه‌تان سالم خواهد بود.
  5. شما با هم مهربان هستید .
    در یک رابطه سالم، هر دو طرف با دقت و شفقت با یکدیگر رفتار می کنند. همه زوج‌ها گهگاه با هم دعوا می‌کنند، اما افرادی که در روابط سالم هستند، حتی زمانی که با یکدیگر اختلاف دارند، با یکدیگر مهربان هستند.
  6. از همراهی یکدیگر لذت می برید .
    برای زوج‌ها داشتن علایق فردی و گذراندن زمانی جدا از هم سالم است، اما زوج‌های سالم از گذراندن وقت با هم لذت می‌برند، چه با هم سریال تلویزیونی بخوانند، چه با هم ورزش کنند یا از شب‌های ملاقات منظم لذت ببرند.
  7. شما از اهداف یکدیگر حمایت می کنید 
    چه بخواهید کتابی بنویسید، مدرک بگیرید یا یک کسب و کار راه اندازی کنید، مهم است که دیگران از رویاهای شما حمایت کنند. تا زمانی که یکدیگر را به دنبال کردن علایق خود تشویق می کنید، نیازی نیست که چشم انداز یکسانی برای آینده خود داشته باشید.
  8. شما با هم تصمیم می گیرید .
    در یک رابطه سالم، شرکا در تصمیم گیری ها با یکدیگر همکاری می کنند. چه در حال تصمیم گیری در مورد چیزی عادی مانند شام خوردن باشید و چه چیز مهمی مانند محل زندگی، شما و طرف مقابلتان باید به صحبت های یکدیگر گوش دهید و به یک تصمیم موافق دو طرف برسید.
  9. دوستان و خانواده شما از رابطه شما حمایت می کنند .
    آنچه در مورد رابطه خود فکر می کنید، البته مهم ترین نظری است که باید در نظر بگیرید. اما اگر اکثر افرادی که شما را دوست دارند و بهترین ها را برای شما می خواهند فکر می کنند که مجرد هستید، بهتر است نگاهی بی طرفانه به رابطه خود بیندازید تا مشخص شود که چرا دیگران آن را به عنوان یک رابطه سالم نمی بینند.
  10. شما احساس حمایت و مراقبت می کنید .
    بهترین راه برای اینکه بفهمید در یک رابطه سالم هستید این است که در نظر بگیرید رابطه شما چه احساسی به شما می دهد. شیفتگی می‌تواند هیجان‌انگیز باشد و درام می‌تواند به عنوان اشتیاق ظاهر شود، اما عشق واقعی احساس امنیت، آرامش و قدرت می‌دهد. (و این هنوز هم می تواند هیجان انگیز و پرشور باشد!) اگر شریک زندگی شما به طور مرتب نشان می دهد که به شما اهمیت می دهد و از شما حمایت می کند، این نشانه خوبی از یک رابطه سالم است.

اگر به روابط علاقه مند هستید، ممکن است از مطالعه روانشناسی لذت ببرید. رشته های روانشناسی مهارت هایی را برای کمک به افراد در بهبود زندگی خود و مطالعه نحوه رفتار، تفکر و احساس افراد ایجاد می کنند. لیسانس روانشناسی  می تواند فارغ التحصیلان را برای مشاغل مختلف از منابع انسانی گرفته تا بازاریابی و مراقبت های بهداشتی آماده کند. کارشناسی ارشد در روانشناسی  می تواند راه را برای کار به عنوان یک متخصص روانشناسی در مدارس، سازمان های دولتی، سازمان های غیرانتفاعی، آژانس های خدمات اجتماعی و غیره هموار کند. انتخاب یک برنامه مدرک آنلاین به شما این امکان را می دهد که بلافاصله تحصیلات خود را با کلاس های آنلاین روانشناسی شروع کنید. بعلاوه، می‌توانید درس‌های خود را در زمان و مکانی که برای شما مناسب است، به پایان برسانید، در مقایسه با سفر به کلاس‌های دانشگاه در زمان‌های خاص هر هفته.

بیماری روانی چیست؟

برای تعیین تشخیص و بررسی عوارض مرتبط، ممکن است موارد زیر را داشته باشید:

  • یک معاینه فیزیکی پزشک شما سعی خواهد کرد مشکلات فیزیکی را که می تواند باعث علائم شما شود را رد کند.
  • تست های آزمایشگاهی اینها ممکن است شامل بررسی عملکرد تیروئید یا غربالگری برای الکل و مواد مخدر باشد.
  • یک ارزیابی روانشناختی یک پزشک یا متخصص سلامت روان در مورد علائم، افکار، احساسات و الگوهای رفتاری با شما صحبت می کند. ممکن است از شما خواسته شود که یک پرسشنامه برای کمک به پاسخ به این سوالات پر کنید.

تعیین اینکه کدام بیماری روانی دارید

گاهی اوقات دشوار است که بفهمید کدام بیماری روانی ممکن است باعث علائم شما شود. اما صرف زمان و تلاش برای تشخیص دقیق به تعیین درمان مناسب کمک می کند. هرچه اطلاعات بیشتری داشته باشید، آمادگی بیشتری برای همکاری با متخصص سلامت روان خود برای درک علائم شما خواهید داشت.

علائم تعیین کننده برای هر بیماری روانی در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) که توسط انجمن روانپزشکی آمریکا منتشر شده است، به تفصیل آمده است. این راهنما توسط متخصصان سلامت روان برای تشخیص بیماری های روانی و توسط شرکت های بیمه برای بازپرداخت هزینه های درمان استفاده می شود.

کلاس های بیماری روانی

طبقات اصلی بیماری های روانی عبارتند از:

  • اختلالات رشد عصبی این کلاس طیف وسیعی از مشکلات را پوشش می‌دهد که معمولاً در دوران نوزادی یا کودکی، اغلب قبل از شروع مدرسه ابتدایی کودک آغاز می‌شوند. به عنوان مثال می توان به اختلال طیف اوتیسم، اختلال نقص توجه/بیش فعالی (ADHD) و اختلالات یادگیری اشاره کرد.
  • طیف اسکیزوفرنی و سایر اختلالات روان پریشی. اختلالات روان پریشی باعث جدا شدن از واقعیت می شود - مانند هذیان، توهم، و تفکر و گفتار آشفته. بارزترین مثال اسکیزوفرنی است، اگرچه دسته‌های دیگر اختلالات می‌توانند گاهی با جدا شدن از واقعیت همراه باشند.
  • اختلالات دوقطبی و مرتبط با آن این کلاس شامل اختلالات با دوره های متناوب شیدایی - دوره های فعالیت بیش از حد، انرژی و هیجان - و افسردگی است.
  • اختلالات افسردگی اینها شامل اختلالاتی است که بر احساس عاطفی شما تأثیر می گذارد، مانند سطح غم و اندوه و شادی، و می توانند توانایی شما را در عملکرد مختل کنند. به عنوان مثال می توان به اختلال افسردگی اساسی و اختلال نارسایی پیش از قاعدگی اشاره کرد.
  • اختلالات اضطرابی. اضطراب احساسی است که با پیش بینی خطر یا بدبختی آینده همراه با نگرانی بیش از حد مشخص می شود. این می تواند شامل رفتاری باشد که هدف آن اجتناب از موقعیت هایی است که باعث اضطراب می شود. این کلاس شامل اختلال اضطراب فراگیر، اختلال هراس و فوبیا است.
  • اختلالات وسواسی جبری و مرتبط با آن. این اختلالات شامل مشغله های فکری یا وسواس و افکار و اعمال تکراری است. به عنوان مثال می توان به اختلال وسواس فکری-اجباری، اختلال احتکار و اختلال در کشیدن مو (تریکوتیلومانیا) اشاره کرد.
  • اختلالات مرتبط با تروما و استرس. اینها اختلالات سازگاری هستند که در آنها فرد در طول یا بعد از یک رویداد استرس زا زندگی با مشکل مواجه می شود. به عنوان مثال می توان به اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و اختلال استرس حاد اشاره کرد.
  • اختلالات تجزیه ای اینها اختلالاتی هستند که در آن احساس شما از خود مختل می شود، مانند اختلال هویت تجزیه ای و فراموشی تجزیه ای.
  • علائم جسمی و اختلالات مرتبط فرد مبتلا به یکی از این اختلالات ممکن است علائم جسمی داشته باشد که باعث ناراحتی عاطفی عمده و مشکلات عملکردی شود. ممکن است بیماری تشخیص داده شده دیگری با این علائم وجود داشته باشد یا نباشد، اما واکنش به علائم طبیعی نیست. این اختلالات شامل اختلال علائم جسمی، اختلال اضطراب بیماری و اختلال ساختگی است.
  • اختلالات تغذیه و خوردن. این اختلالات شامل اختلالات مربوط به غذا خوردن است که بر تغذیه و سلامت تأثیر می گذارد، مانند بی اشتهایی عصبی و اختلال پرخوری.
  • اختلالات حذف این اختلالات مربوط به دفع نامناسب ادرار یا مدفوع به طور تصادفی یا عمدی است. شب ادراری (شب ادراری) یک مثال است.
  • اختلالات خواب و بیداری. اینها اختلالات خواب به اندازه ای شدید هستند که نیاز به توجه بالینی دارند، مانند بی خوابی، آپنه خواب و سندرم پاهای بی قرار.
  • اختلالات جنسی. اینها شامل اختلالات پاسخ جنسی، مانند انزال زودرس و اختلال ارگاسم زنانه است.
  • نارسایی جنسیتی. این به پریشانی ای اشاره دارد که با تمایل فرد به جنسیت دیگر همراه است.
  • اختلالات مخرب، کنترل تکانه و سلوک. این اختلالات شامل مشکلات مربوط به خودکنترلی عاطفی و رفتاری مانند لپتومانیا یا اختلال انفجاری متناوب است.
  • اختلالات مرتبط با مواد و اعتیاد. اینها شامل مشکلات مرتبط با استفاده بیش از حد از الکل، کافئین، تنباکو و مواد مخدر است. این کلاس همچنین شامل اختلال قمار است.
  • اختلالات عصبی شناختی. اختلالات عصبی-شناختی بر توانایی شما در تفکر و استدلال تأثیر می گذارد. این مشکلات شناختی اکتسابی (و نه رشدی) شامل هذیان و همچنین اختلالات عصبی شناختی ناشی از شرایط یا بیماری هایی مانند آسیب مغزی تروماتیک یا بیماری آلزایمر است.
  • اختلالات شخصیت. اختلال شخصیت شامل یک الگوی پایدار از بی ثباتی عاطفی و رفتار ناسالم است که باعث ایجاد مشکلاتی در زندگی و روابط شما می شود. به عنوان مثال می توان به اختلالات شخصیت مرزی، ضد اجتماعی و خودشیفته اشاره کرد.
  • اختلالات پارافیلیک این اختلالات شامل علاقه جنسی است که باعث ناراحتی یا آسیب شخصی می شود یا باعث آسیب احتمالی یا واقعی به شخص دیگری می شود. به عنوان مثال می توان به اختلال سادیسم جنسی، اختلال فضول و اختلال پدوفیلی اشاره کرد.
  • سایر اختلالات روانی. این طبقه شامل اختلالات روانی است که به دلیل سایر شرایط پزشکی ایجاد می شوند یا معیارهای کامل یکی از اختلالات فوق را ندارند.

اختلالات جنسی و جنسی درمانی

پزشکان عمومی در استرالیا علیرغم موانع مربوط به تمرین و پزشک، نقش مهمی در رسیدگی به نگرانی‌های مربوط به سلامت جنسی دارند و از این طریق تمایلات جنسی سالم استرالیایی‌ها را ترویج می‌کنند. سکس درمانی تخصصی است که از مداخلات مختلف پزشکی، شناختی، عاطفی و رفتاری تشکیل شده است. درمانگران جنسی، که متخصصان مراقبت های بهداشتی با آموزش عالی در زمینه جنسیت انسانی هستند، می توانند مراقبت های خود را با پزشکان عمومی به اشتراک بگذارند تا به افراد و/یا زوج ها کمک کنند تا اختلالات جنسی خود را درک کنند، بهبود بخشند و برطرف کنند.

برای ارتباط با بهترین روانشناس زن در تهران اینجا کلیک کنید

عملکرد جنسی سالم در هنجارهای مورد انتظار فرد و تمایل به فعالیت جنسی جنبه مهمی از سلامت جنسی است. طبق گفته انجمن سلامت جنسی آمریکا ، عملکرد جنسی توانایی تجربه لذت و رضایت جنسی در صورت تمایل است. این یکی از اجزای مهم کیفیت زندگی (QoL) است زیرا با سلامت جسمی و روانی و رضایت از رابطه (در صورت وجود) مرتبط است. 2 عملکرد جنسی تحت تأثیر زیست شناسی (فیزیکی و فیزیولوژیکی)، روانشناسی (احساسات و افکار) و جامعه (عوامل بین فردی، فرهنگی، سواد و زمینه ای) فرد قرار می گیرد. 3 اهمیت تمایلات جنسی بین افراد متفاوت است و در زندگی افراد در نوسان است. مهم است که نیازهای بیمار را درک کنید و بار انتظاری را که بیمار نمی خواهد تحمیل نکنید. با این حال، از آنجایی که تمایلات جنسی اغلب به عنوان آمیزش در نظر گرفته می شود، فضایی وجود دارد که بیماران را با تمایلات جنسی گسترده تر شامل رفت و آمد بیرونی، خودارضایی/لذت نفس و لمس حسی آشنا کنیم. این به خوبی با بیماری ها و ناتوانی های پیری، مزمن یا ناتوان کننده مطابقت دارد.

نامگذاری در زمینه جنسیت به خوبی استاندارد نشده است. "مشکل جنسی" یک اصطلاح چتر برای اشاره به نگرانی های جنسی، مشکلات جنسی، اختلالات جنسی و اختلالات جنسی است. یک تمایز مفید بین دو اصطلاح پرکاربرد، عامل زمان است، با مشکل جنسی کمتر از 6 ماه و اختلال عملکرد جنسی بیش از 6 ماه طول بکشد. در استرالیا، داده های تحقیقاتی در مورد مشکلات جنسی وجود دارد، اما نه در مورد اختلالات جنسی، که از یک نمونه ملی بزرگ از حدود 20000 مرد و زن بالغ جمع آوری شده است. بر اساس مطالعه استرالیایی در سال 2013 در مورد سلامت و روابط، عدم علاقه به رابطه جنسی شایع ترین مشکل جنسی برای مردان و زنان بود. 4

اختلالات جنسی دارای عوامل میانجی بسیاری از جمله عوامل روانی و اجتماعی-فرهنگی، عوامل سبک زندگی و سلامتی (به ویژه چاقی، اختلالات خواب، اضطراب، افسردگی، بیماری مزمن و عوارض جانبی داروها) است. 5 اختلال نعوظ می تواند تا 2 تا 3 سال قبل از علائم قلبی عروقی و 3 تا 5 سال قبل از بروز حوادث قلبی عروقی باشد. 6،7 بنابراین، توجه به عملکرد جنسی به پیامدهای سلامتی گسترده‌تر و فرصتی برای مداخله تهاجمی مرتبط است. برای مدیریت بهینه اختلالات جنسی، گزینه های مدیریت زیست پزشکی یک مداخله درمانی مهم است اما نمی تواند به عنوان یک مداخله "مستقل" عمل کند. 8

در استرالیا، پزشکان عمومی (GPs) نقش کلیدی در شروع بحث در مورد مسائل جنسی و مشکلات جنسی با بیماران خود دارند. با این حال، موانعی بین بیماران و پزشکان عمومی وجود دارد که شروع بحث را برای هر دو مشکل می کند. 9 هدف این مقاله سه مورد است: 1) برجسته کردن نقش حیاتی پزشک عمومی در تشخیص مشکل(های) جنسی در بیمارانش. 2) ارائه برخی راهنمایی های عملی در مورد چگونگی شروع گفتگو در مورد اختلالات جنسی با بیماران خود و 3) افزایش آگاهی در مورد "درمانگران جنسی" و اهمیت جنسی درمانی در مدیریت بهینه اختلالات جنسی رایج. تکنیک ها و استراتژی های سکس درمانی برای اختلالات جنسی خاص خارج از محدوده این مقاله است.

نقش پزشک عمومی در شناخت مشکلات جنسی

اختلال عملکرد جنسی توسط پزشکان عمومی یک اولویت متوسط ​​در نظر گرفته می شود، 1 و اختلالات جنسی یک مشکل رایج نیست که توسط پزشکان عمومی استرالیا مدیریت می شود. 10 با این حال، تداوم مراقبت در یک رابطه خوب و قابل اعتماد، پزشک عمومی را در موقعیت ایده آلی قرار می دهد تا در صورت لزوم، بحث در مورد مشکلات جنسی را آغاز کند، اما همچنین برای ارزیابی و برنامه ریزی مداخلات و پیگیری های لازم برای اطمینان از رسیدگی به مشکلات جنسی. ، تا حد امکان بهبود یافته و به طور بالقوه حل شده است. پزشکان عمومی می توانند به دلایل زیادی پرداختن به مسائل جنسی را دشوار بدانند که به عنوان موانع پزشک (فقدان دانش/آموزش)، موانع بیمار (حس شرمندگی)، مسائل تعامل پزشک و بیمار (جنسیت ها، فرهنگ ها، سنین مختلف) و نگرانی های زمینه ای (کمبود زمان) طبقه بندی می شوند. ). 11-13 همه موارد فوق به این معنی است که ارتباط جنسی بین افراد و افراد و پزشکان عمومی به طور مداوم نگرانی های جنسی بیماران را برطرف نمی کند. این می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی بیماران تأثیر بگذارد که بر روابط، زندگی خانوادگی و بهره وری در جامعه تأثیر می گذارد. یکی دیگر از جنبه های این زمینه کمک به بیماران در جهت گیری جنسی در شرایط سخت است. یکی از نمونه‌های آن زمانی است که یک شریک زندگی می‌میرد و شریک بازمانده به دنبال روابط جدید در یک محیط تغییر یافته است، به ویژه در مورد عفونت‌های مقاربتی. از طرف دیگر، یک شریک ممکن است به یک مرکز نقل مکان کرده باشد که قوانین سختگیرانه ای برای فعال کردن/اجازه دادن به تمایلات جنسی دارد.

چرا هر مردی باید به یک درمانگر مراجعه کند؟

مردان در حال تکامل هستند. رویکرد قدیمی مصرف بطری و نوشیدن آن برای مقابله با پریشانی روانی یا عاطفی به یک استراتژی جدید صحبت کردن تغییر کرده است: 42 درصد از مردان 18 تا 32 ساله، کاناپه کوچک را به عنوان بخشی ضروری می دانند. سلامتی، طبق یک بررسی سلامت هزاره در سال 2014. 

رونالد لوانت، اد.د.، یکی از بنیانگذاران انجمن مطالعات روانشناختی مردان و مردانگی، می گوید: «مردان شروع به درک این موضوع کرده اند که صحبت کردن در مورد احساساتشان می تواند به آنها کمک کند تا زندگی شادتر و سالم تری داشته باشند.

ادامه مطلب را بخوانید تا متوجه شوید که آیا ممکن است از یک اعتراف روی نیمکت بهره مند شوید.

برای مشاوره با روانشناس مرد در تهران با کلینیک ویان تماس بگیرید

چگونه بفهمیم چه زمانی نیاز به مراجعه به درمانگر دارید؟

متأسفانه، هیچ معادلی برای فشار خون برای سلامت روان وجود ندارد. اما اگر احساس می‌کنید کنترل زندگی را از دست می‌دهید، یک درمانگر می‌تواند به شما در گرفتن سکان کمک کند.

جوئل وانگ، دکترای تخصصی، استاد روانشناسی مشاوره در دانشگاه ایندیانا، می‌گوید: «کلمه‌ای که من استفاده می‌کنم «گیر کرده» است. "بیشتر مشتریان مرد من زمانی به سراغ من آمدند که در بلاتکلیفی گرفتار شدند که به نظر نمی رسید از آن خارج شوند."

توماس جوینر، مشاور سلامت روان MH ، دکترا ، می‌گوید مشکلات ناشی از عصبانیت یا الکل می‌تواند دلیلی برای کاناپه باشد، اما احساس نمی‌کنید که باید این موضوع را مشخص کنید.

«آیا مشکلی دارید که بر توانایی شما برای عملکرد تأثیر بگذارد؟ آیا برای شما هزینه شغل دارد؟ روابط؟ مهم نیست از کجا آمده است. کمک گرفتن مهم است.»

درمان در مقابل داروهای ضد افسردگی 

شما باید به داروهای ضد افسردگی به عنوان آخرین راه حل فکر کنید. مطمئناً در برخی موارد می توانند مفید باشند. اما آنها همچنین دارای عوارض جانبی از جمله بی خوابی، افزایش وزن و مشکلات جنسی هستند.

و قبلاً در ایالات متحده بیش از حد تجویز می شود: مطالعه اخیر منتشر شده در مجله روانپزشکی بالینی گزارش داد که تقریباً 70 درصد از افرادی که داروهای ضد افسردگی مصرف می کنند معیارهای افسردگی بالینی را ندارند.

اما نکته مهمتر این است که یک درمانگر می تواند به شما کمک کند تا استراتژی هایی برای غلبه بر هر گونه الگوی فکری منفی و رفتارهای مخربی که ممکن است داشته باشید ایجاد کنید، و این چیزی است که هیچ درمانی دارویی نمی تواند انجام دهد.

یا همانطور که وونگ می گوید، "قرص ها مهارت ها را آموزش نمی دهند."


انتخاب نوع مناسب درمانگر

جوینر می گوید که یک مشاور یا یک مددکار اجتماعی دارای مجوز، مقدمه ای قوی برای گفتار درمانی به شما ارائه می دهد.

و اگر معلوم شد که به کمک بیشتری نیاز دارید، ممکن است شما را به یک روانشناس (دکتری یا روانشناسی که می تواند بیماری روانی را تشخیص داده و درمان کند) یا روانپزشک (پزشکی که می تواند دارو تجویز کند) ارجاع دهد. .

اگر نگران هستید که رشته درمانی اشتباهی را انتخاب کنید - رفتار درمانی شناختی، درمان تجربی و غیره - اینطور نباشید.

دیوید وکسلر، Ph.D.، مدیر اجرایی موسسه آموزش روابط در سن دیگو، می گوید: «رابطه با درمانگر بسیار مهمتر از تکنیک خاص است.

برای افزایش شانس موفقیت، قبل از گرفتن قرار ملاقات، با چند درمانگر احتمالی تلفنی چت کنید.

آنچه در یک جلسه درمانی در مورد آن صحبت خواهید کرد

نگران نباشید. تو محاکمه نیستی وکسلر می‌گوید: دستور کار از آنچه انتظار دارید شل‌تر است.

یک درمانگر خوب فقط می خواهد به شما احساس راحتی کند تا بتوانید با شرایط خود صحبت کنید.

اما بگو یخ زدی در مورد «مکالمات مثلثی» بپرسید، جایی که مشتری و درمانگر درگیر یک کار مشترک هستند، مانند کارت بازی.

وکسلر می گوید: «توانایی تمرکز بر روی بازی به جای مشاور اغلب به مردان اجازه می دهد آزادانه تر صحبت کنند.

یا ایمیل یا چت ویدیویی را در نظر بگیرید. مطالعه ای در مجله اختلالات عاطفی نشان داد که درمان مبتنی بر اینترنت به اندازه جلسات حضوری در درمان افسردگی موثر است. یک درمانگر آنلاین را در breakthrough.com پیدا کنید .

هزینه درمان

قطعاً کمتر از هزینه یک فروپاشی ذهنی است. با پرداخت از جیب خود، ممکن است بیش از 300 دلار برای یک جلسه هزینه کنید، اما بسیاری از آنها چیزی در محدوده 75 تا 150 دلار در هر بازدید از شما دریافت می کنند.

احتمالاً بیمه درمانی شما بخش بزرگی از صورتحساب را تقبل می کند، اما تأیید کنید که طرح شما قبل از شروع درمان شما را پوشش می دهد.


شرکت شما حتی ممکن است یک برنامه کمک به کارکنان ارائه دهد که دسترسی رایگان به مشاوره کوتاه مدت را فراهم می کند.

هنوز نگران هستید؟ در نظر بگیرید که چقدر در مصرف دارو صرفه جویی می کنید: محققان دانشگاه واشنگتن دریافتند افرادی که به جای مصرف دارو به درمان رفتند، در طی 16 ماه حدود 40 درصد کمتر برای درمان هزینه کردند و نتایج طولانی تر ماند.

آیا جنسیت درمانگر شما مهم است؟

سعی کنید روی جنسیت تمرکز نکنید. (اگر نمی توانید کمکی به آن نکنید، پس روی مبل حرف های زیادی برای صحبت دارید.)

مطالعه‌ای در مجله روان‌درمانی نشان می‌دهد که جنسیت درمانگر بر موفقیت درمان تأثیر نمی‌گذارد، بنابراین از افرادی که به آنها اعتماد دارید بپرسید تا توصیه‌های لازم را دریافت کنند.

با این حال، برخی از مردان ممکن است با یک زن راحت تر باشند، و ممکن است سناریوهایی وجود داشته باشد که در آن یک زن برتری داشته باشد.

جوینر می گوید: «اگر مردی جدایی سختی را پشت سر گذاشته باشد یا در درک همسرش مشکل داشته باشد، یک مشاور زن ممکن است فرصت بهتری برای حل این مشکلات فراهم کند.

اگر ترجیح می دهید با فردی که در درمان مردان متخصص است کار کنید، در locator.apa.org جستجو کنید.