کلینیک رواننشاسی و روانپزشکی ویان

مشاوره روانشناسی و درمان اختلالات روانی

کلینیک رواننشاسی و روانپزشکی ویان

مشاوره روانشناسی و درمان اختلالات روانی

اختلالات خواب در کودکان

آیا کودک شما مشکل خواب دارد ؟ همه ما می دانیم که خواب آرام برای التیام و ترمیم بدن ضروری است. اما گزارش های بهداشتی اخیر نشان می دهد که بسیاری از کودکان در ایالات متحده به طور مزمن دچار کمبود خواب هستند . به عنوان مثال، در یک نظرسنجی بنیاد ملی خواب (NSF)، محققان دریافتند که از هر سه کودک 10 ساله و کمتر، بیش از دو نفر دچار نوعی مشکل خواب هستند.

برای مشکلات خواب در کودکان باید بهایی پرداخت. در یک مطالعه آشکار در مرکز پزشکی دانشگاه نورث وسترن، دانشمندان الگوهای خواب 510 کودک 2 تا 5 ساله را دنبال کردند. این مطالعه نشان داد که خواب کمتر در شب به معنای مشکلات رفتاری بیشتر در طول روز است.برای دریافت مشاوره می توانید با روانشناس کودک در تهران ارتباط برقرار نمایید.

مطالعات دیگر کم خوابی در کودکان را با نمرات بد در کلاس هایی مانند ریاضی، خواندن و نوشتن مرتبط دانسته اند. علاوه بر این، برخی از مطالعات نشان می‌دهد که کودکان مبتلا به اختلال خواب، علائم افسردگی و اختلالات اضطرابی بیشتری دارند.

مانند بزرگسالان، دلایل مختلفی وجود دارد که چرا کودکان خوب نمی خوابند. برخی از این دلایل جدی تر از سایرین هستند. اما اگر در خانه خود یک (یا دو نفر) مشکل خواب دارید، راه‌هایی وجود دارد که به همه از جمله والدین کمک می‌کند تا شب راحت بخوابند و روز بعد احساس هوشیاری و کارآمدی داشته باشند.

مشکلات خواب به دو دسته عمده طبقه بندی می شوند. اولین مورد بی خوابی است. در کودکان، اختلالات خواب ممکن است شامل موارد زیر باشد:

دسته دوم اختلالات خواب پاراسومنیا هستند. نمونه هایی از پاراسومنیاهای رایج عبارتند از:

بی خوابی یک اختلال در چرخه خواب است که شامل مشکلات در به خواب رفتن، دشواری در خواب ماندن و احتمالاً بیدار شدن در صبح زود است. در کودکان، بی خوابی می تواند چند شب طول بکشد یا می تواند طولانی مدت و هفته ها طول بکشد. کودکان مبتلا به اضطراب خواب ممکن است دچار بی خوابی شوند . سایر محرک‌های بی‌خوابی شامل استرس روزانه یا مزمن، درد یا مشکلات سلامت روان است.

اگر کودک شما بی خوابی دارد، کارهای زیر را می توانید انجام دهید:

  • سعی کنید عوامل استرس زا را شناسایی کنید. به عنوان مثال، تکالیف اضافی، مشکلات با دوستان، یا نقل مکان به یک محله جدید می تواند باعث اضطراب شبانه شود.
  • یک برنامه منظم قبل از خواب ایجاد کنید که به کودک شما اجازه می دهد قبل از خاموش شدن چراغ ها استراحت کند.
  • قبل از خواب از رسانه هایی مانند رایانه، تلویزیون و تلفن خودداری کنید
  • اگر بی خوابی ادامه پیدا کرد، با پزشک کودک خود در مورد راه های حل مشکل صحبت کنید.

علائم ADHD

هنگامی که بسیاری از مردم به اختلال کمبود توجه فکر می کنند، کودکی خارج از کنترل را در حال حرکت دائمی تصور می کنند که از دیوارها می پرد و همه اطرافیان را به هم می زند. اما واقعیت بسیار پیچیده تر است. برخی از کودکان مبتلا به ADHD بیش فعال هستند، در حالی که برخی دیگر ساکت می نشینند و توجه خود را کیلومترها دورتر نشان می دهند. برخی تمرکز بیش از حد روی یک کار دارند و در انتقال آن به کار دیگری مشکل دارند. دیگران فقط کمی بی توجه هستند، اما بیش از حد تکانشی هستند.

علائم و نشانه‌هایی که کودک مبتلا به اختلال کمبود توجه دارد به این بستگی دارد که کدام ویژگی غالب است.

کودکان مبتلا به ADHD ممکن است:

  • بی توجه، اما نه بیش فعال یا تکانشی.
  • بیش فعال و تکانشی، اما قادر به توجه است.
  • بی توجه، بیش فعال و تکانشی (شایع ترین شکل ADHD).

کودکانی که فقط علائم بی توجهی ADHD دارند، اغلب نادیده گرفته می شوند، زیرا آنها مخل نیستند. با این حال، علائم بی توجهی عواقبی دارد: قرار گرفتن در آب گرم با والدین و معلمان به دلیل رعایت نکردن دستورالعمل ها. عملکرد ضعیف در مدرسه؛ یا درگیری با بچه های دیگر بر سر عدم بازی بر اساس قوانین.

کدام یک از این کودکان ممکن است ADHD داشته باشند؟

الف- پسر بیش فعالی که بی وقفه حرف می زند و نمی تواند آرام بنشیند.
ب. رویاپرداز ساکتی که پشت میزش می نشیند و به فضا خیره می شود.
ج. هر دو.

پاسخ صحیح c است."

علائم ADHD در سنین مختلف

از آنجایی که ما انتظار داریم کودکان بسیار خردسال به راحتی حواس پرتی و بیش فعالی داشته باشند، این رفتارهای تکانشی - صعود خطرناک، توهین غیرمنتظره - است که اغلب در کودکان پیش دبستانی مبتلا به ADHD برجسته می شود. با این حال، در سن چهار یا پنج سالگی، اکثر کودکان یاد گرفته‌اند که چگونه به دیگران توجه کنند، وقتی به آنها دستور داده می‌شود، ساکت بنشینند و هر چیزی را که به سرشان می‌آید نگویند. بنابراین تا زمانی که کودکان به سن مدرسه می رسند، مبتلایان به ADHD در هر سه رفتار برجسته می شوند: بی توجهی، بیش فعالی و تکانشگری.

ADHD در دختران

دختران کمتر از پسران برای تشخیص و درمان ADHD قرار دارند. برخی افراد حتی به اشتباه معتقدند که این عارضه فقط در پسران رخ می دهد. در واقع، علائم ADHD می تواند در دختران متفاوت به نظر برسد، به گونه ای که تشخیص این اختلال را سخت تر می کند.

دختران مبتلا به ADHD ممکن است به اندازه پسرها بیش فعال، تکانشی یا مخل در کلاس به نظر نرسند. با این حال، آنها ممکن است بی سر و صدا با اضطراب ، فراموشی، بی نظمی و عدم تمرکز دست و پنجه نرم کنند. دختران مبتلا به ADHD همچنین ممکن است از راهبردهای مقابله ای بهتری برای جبران مشکلات خود استفاده کنند، مانند تلاش بیشتر برای انجام تکالیف مدرسه. 

بسیاری از دختران تا اواخر عمر تشخیص رسمی ADHD دریافت نمی کنند . تا آن زمان، آنها احتمالاً مجبور بودند عواقب زندگی با یک اختلال ناشناخته و درمان نشده را تحمل کنند. این پیامدها می تواند شامل مشکلات در مدرسه و روابط و همچنین اعتماد به نفس پایین یا حتی افسردگی باشد . تشخیص زودهنگام و دقیق بهترین راه برای اطمینان از دریافت حمایت مورد نیاز فرزندتان است

علائم و نشانه های بی توجهی ADHD

اینطور نیست که کودکان مبتلا به ADHD نتوانند به آن توجه کنند: زمانی که آنها کارهایی را انجام می دهند که از آنها لذت می برند یا در مورد موضوعاتی که به آنها علاقه مند هستند می شنوند، برای تمرکز و ادامه کار مشکلی ندارند. اما زمانی که کار تکراری یا خسته کننده است، آنها به سرعت تنظیم می کنند.

ماندن در مسیر یکی دیگر از مشکلات رایج است. کودکان مبتلا به ADHD اغلب بدون انجام هیچ یک از آنها از یک کار به کار دیگر می پرند، یا از مراحل لازم در مراحل صرف نظر می کنند. سازماندهی تکالیف مدرسه و زمان آنها برای آنها سخت تر از اکثر کودکان است. کودکان مبتلا به ADHD همچنین در صورت وقوع اتفاقاتی در اطرافشان در تمرکز مشکل دارند. آنها معمولاً به یک محیط آرام و ساکت نیاز دارند تا تمرکز خود را حفظ کنند.

علائم بی توجهی در کودکان

فرزند شما ممکن است:

  • در متمرکز ماندن مشکل دارند. به راحتی حواس خود را پرت کنید یا از یک کار قبل از اتمام آن خسته شوید.
  • به نظر می رسد وقتی با او صحبت می شود گوش نمی دهد.
  • در به خاطر سپردن چیزها و پیروی از دستورالعمل ها مشکل دارند. به جزئیات توجه نکنید یا اشتباهات بی دقتی انجام دهید.
  • در سازماندهی، برنامه ریزی پیش رو و به پایان رساندن پروژه ها مشکل دارید.
  • مکرراً تکالیف، کتاب‌ها، اسباب‌بازی‌ها یا سایر اقلام را گم کنید یا به اشتباه بیاندازید.

علائم و نشانه های بیش فعالی ADHD

بارزترین علامت ADHD بیش فعالی است. در حالی که بسیاری از کودکان به طور طبیعی کاملاً فعال هستند، کودکانی که علائم بیش فعالی اختلال کمبود توجه دارند همیشه در حال حرکت هستند. آنها ممکن است سعی کنند چندین کار را همزمان انجام دهند و از یک فعالیت به فعالیت دیگر بپرند. حتی زمانی که مجبور می شوند ثابت بنشینند، که ممکن است برایشان بسیار سخت باشد، پایشان ضربه می زند، پایشان می لرزد یا انگشتانشان طبل می زند.

علائم بیش فعالی در کودکان

فرزند شما ممکن است:

  • مدام بی قراری و غر زدن.
  • در یک جا نشستن، آرام بازی کردن یا استراحت کردن مشکل دارید.
  • به طور مداوم در اطراف حرکت کنید، اغلب در حال دویدن یا بالا رفتن نامناسب.
  • زیاد حرف بزن
  • خلق و خوی سریع یا "فیوز کوتاه" داشته باشید.

علائم و نشانه های تکانشی ADHD

تکانشگری کودکان مبتلا به ADHD می تواند مشکلاتی در خودکنترلی ایجاد کند. از آنجایی که آنها کمتر از سایر بچه‌ها خودشان را سانسور می‌کنند، مکالمات را قطع می‌کنند، به فضای دیگران هجوم می‌آورند، در کلاس سؤالات نامربوط می‌پرسند، مشاهدات بدون درایت انجام می‌دهند و سؤالات بیش از حد شخصی می‌پرسند. پیروی از دستورالعمل هایی مانند "صبور باشید" و "فقط کمی صبر کنید" برای کودکان مبتلا به ADHD دو برابر سخت تر از سایر نوجوانان است.

کودکانی که علائم و نشانه های تکانشی ADHD دارند نیز معمولاً بدخلق هستند و از نظر احساسی بیش از حد واکنش نشان می دهند. در نتیجه، دیگران ممکن است کودک را بی احترامی، عجیب و غریب یا نیازمند بدانند.

علائم تکانشگری در کودکان

فرزند شما ممکن است:

  • بدون فکر عمل کن
  • حدس بزنید، به جای وقت گذاشتن برای حل یک مشکل؛ بدون منتظر ماندن برای فراخوانی یا شنیدن کل سؤال، پاسخ‌ها را در کلاس بیان کنید.
  • در مکالمات یا بازی های دیگران دخالت کنید.
  • اغلب حرف دیگران را قطع می کند. اشتباه را در زمان اشتباه بگو
  • قادر به کنترل احساسات قدرتمند نباشید که منجر به طغیان خشم یا عصبانیت می شود.

اثرات مثبت ADHD در کودکان

ADHD هیچ ربطی به هوش و استعداد ندارد. علاوه بر این، کودکان مبتلا به اختلال کمبود توجه اغلب ویژگی‌های مثبت زیر را نشان می‌دهند:

خلاقیت. کودکانی که ADHD دارند می توانند به طرز شگفت انگیزی خلاق و تخیلی باشند. کودکی که رویاپردازی می کند و ده فکر مختلف در آن واحد دارد، می تواند به یک استاد حل مسئله، منبع ایده ها یا یک هنرمند مبتکر تبدیل شود. کودکان مبتلا به ADHD ممکن است به راحتی حواسشان پرت شود، اما گاهی اوقات متوجه چیزهایی می شوند که دیگران نمی بینند.

انعطاف پذیری از آنجایی که کودکان مبتلا به ADHD گزینه‌های زیادی را در یک زمان در نظر می‌گیرند، در ابتدا روی یک جایگزین قرار نمی‌گیرند و نسبت به ایده‌های مختلف بازتر هستند.

اشتیاق و خودانگیختگی. کودکان مبتلا به ADHD به ندرت خسته کننده هستند! آنها به چیزهای مختلف زیادی علاقه مند هستند و شخصیت پر جنب و جوشی دارند. به طور خلاصه، اگر آنها شما را خشمگین نمی‌کنند (و گاهی اوقات حتی زمانی که هستند)، بودن با آنها بسیار سرگرم کننده است.

انرژی و رانندگی. وقتی بچه های مبتلا به ADHD انگیزه دارند، سخت کار می کنند یا بازی می کنند و برای موفقیت تلاش می کنند. در واقع ممکن است دشوار باشد که حواس آنها را از کاری که به آنها علاقه دارد منحرف کنید، به خصوص اگر این فعالیت تعاملی یا عملی باشد.


آیا روانشناسی مثبت نگر کنار گذاشتن یا رد بقیه روانشناسی است؟

در یک کلام، نه. از زمان جنگ جهانی دوم، روانشناسی تلاش های خود را بر مشکلات روانی و چگونگی اصلاح آنها متمرکز کرده است. این تلاش‌ها سود زیادی به همراه داشته است. گام های بلندی در درک و درمان اختلالات روانی برداشته شده است. اکنون درمان‌های مؤثری برای بیش از دوازده اختلال وجود دارد که زمانی غیرقابل درمان بودند (بارت و اولندیک، 2004؛ ایوانز و همکاران، 2005؛ هیبز و جنسن، 1996؛ کازدین و ویز، 2003؛ ناتان و گورمن، 1992، 20; سلیگمن، 1994).

با این حال، یکی از پیامدهای این تمرکز بر مشکلات روانی این است که روانشناسی چیزی برای گفتن در مورد آنچه که زندگی را ارزشمندتر می کند، ندارد. روانشناسی مثبت گرا پیشنهاد می کند که این عدم تعادل را با تمرکز بر نقاط قوت و همچنین نقاط ضعف، ساختن بهترین چیزها در زندگی و همچنین ترمیم بدترین ها اصلاح کند. بیان می‌کند که خوبی و تعالی انسان به اندازه پریشانی و بی‌نظمی معتبر است، که زندگی مستلزم چیزی بیش از رفع مشکلات است.

دغدغه روانشناسی برای رفع مشکلات انسان قابل درک است و قطعا نباید آن را رها کرد. رنج بشر نیازمند راه حل های علمی است. با این حال، رنج و رفاه، هر دو بخشی از شرایط انسان هستند و روانشناسان باید به هر دو توجه داشته باشند.

2. آیا روانشناسی مثبت فقط برای شاد کردن مردم است؟

"خوشبختی" معمولاً به عنوان یک حالت خوب یا تجربه لذت بخش تعریف می شود، اما این مفهوم از شادی تنها بخش کوچکی از روانشناسی مثبت است. روانشناسی مثبت گرا مطالعه علمی نقاط قوت و فضایل است که افراد و جوامع را قادر به شکوفایی می کند. به گفته سلیگمن (2002)، روانشناسی مثبت گرا سه دغدغه اصلی دارد: احساسات مثبت، ویژگی های فردی مثبت و نهادهای مثبت. درک احساسات مثبت مستلزم مطالعه رضایت از گذشته، شادی در حال و امید به آینده است. درک ویژگی‌های مثبت فردی شامل مطالعه نقاط قوت و فضایل است، مانند ظرفیت عشق و کار، شجاعت، شفقت، انعطاف‌پذیری، خلاقیت، کنجکاوی، درستکاری، خودشناسی، میانه‌روی، خویشتن‌داری و خرد. درک نهادهای مثبت مستلزم مطالعه معنا و هدف و همچنین نقاط قوتی است که جوامع بهتری را تقویت می‌کند، مانند عدالت، مسئولیت‌پذیری، مدنیت، فرزندپروری، تربیت، اخلاق کاری، رهبری، کار گروهی، هدف و بردباری.

هر یک از این سه حوزه به معنای متفاوتی از اصطلاح علمی ناکارآمد «خوشبختی» مربوط می‌شود و هر کدام راه خود را به سوی خوشبختی دارند (سلیگمن، 2002). احساسات مثبت منجر به زندگی خوشایند می شود که شبیه تئوری های لذت جویانه شادی است. استفاده از نقاط قوت خود در یک کار چالش برانگیز منجر به تجربه جریان (Csikszentmihalyi, 1990) و زندگی درگیر می شود. به کارگیری نقاط قوت خود در خدمت چیزی بزرگتر از خود می تواند به زندگی معنادار منجر شود (مثلاً تعلق و خدمت به نهادهایی مانند آموزش، مطبوعات آزاد، مذهب، دموکراسی و خانواده، به چند مورد).

3. آیا روانشناسی مثبت اندیشی همان مثبت اندیشی است؟

روانشناسی مثبت گرا از سه جهت با مثبت اندیشی متفاوت است. اول، روانشناسی مثبت گرا مبتنی بر مطالعه علمی تجربی و قابل تکرار است. دوم، مثبت اندیشی ما را برای همه زمان ها و مکان ها مثبت ترغیب می کند، اما روانشناسی مثبت این کار را نمی کند. روانشناسی مثبت گرا تشخیص می دهد که علی رغم مزایای مثبت اندیشی، مواقعی وجود دارد که تفکر منفی یا واقع بینانه مناسب است. مطالعات نشان می‌دهد که خوش‌بینی با سلامت، عملکرد، طول عمر و موفقیت اجتماعی بهتر مرتبط است (سلیگمن، 1991؛ لیوبومیرسکی، کینگ و داینر، 2005)، اما شواهدی وجود دارد که در برخی موقعیت‌ها تفکر منفی منجر به دقت بیشتر می‌شود. پیامدهای مهم (آلیاژ، آبرامسون و کیارا، 2000). تفکر خوش بینانه می تواند با دست کم گرفتن خطرات مرتبط باشد (پترسون و وایدیا، 2003). برای مثال، ما لزوماً نمی‌خواهیم که یک خلبان یا کنترل‌کننده ترافیک هوایی هنگام تصمیم‌گیری در مورد پرواز در هنگام طوفان خوش‌بین باشد.

سومین تمایز بین مثبت اندیشی و روانشناسی مثبت این است که بسیاری از محققان روانشناسی مثبت ده ها سال روی جنبه "منفی" چیزها کار کرده اند - افسردگی، اضطراب، تروما، و غیره. ما روانشناسی مثبت را جایگزینی برای روانشناسی سنتی نمی دانیم. اما صرفاً به عنوان مکملی برای دستاوردهای روانشناسی سنتی که به سختی به دست آمده است.