کلینیک رواننشاسی و روانپزشکی ویان
مشاوره روانشناسی و درمان اختلالات روانیکلینیک رواننشاسی و روانپزشکی ویان
مشاوره روانشناسی و درمان اختلالات روانیاختلالات جنسی و جنسی درمانی
پزشکان عمومی در استرالیا علیرغم موانع مربوط به تمرین و پزشک، نقش مهمی در رسیدگی به نگرانی‌های مربوط به سلامت جنسی دارند و از این طریق تمایلات جنسی سالم استرالیایی‌ها را ترویج می‌کنند. سکس درمانی تخصصی است که از مداخلات مختلف پزشکی، شناختی، عاطفی و رفتاری تشکیل شده است. درمانگران جنسی، که متخصصان مراقبت های بهداشتی با آموزش عالی در زمینه جنسیت انسانی هستند، می توانند مراقبت های خود را با پزشکان عمومی به اشتراک بگذارند تا به افراد و/یا زوج ها کمک کنند تا اختلالات جنسی خود را درک کنند، بهبود بخشند و برطرف کنند.
عملکرد جنسی سالم در هنجارهای مورد انتظار فرد و تمایل به فعالیت جنسی جنبه مهمی از سلامت جنسی است. طبق گفته انجمن سلامت جنسی آمریکا ، عملکرد جنسی توانایی تجربه لذت و رضایت جنسی در صورت تمایل است. این یکی از اجزای مهم کیفیت زندگی (QoL) است زیرا با سلامت جسمی و روانی و رضایت از رابطه (در صورت وجود) مرتبط است. 2 عملکرد جنسی تحت تأثیر زیست شناسی (فیزیکی و فیزیولوژیکی)، روانشناسی (احساسات و افکار) و جامعه (عوامل بین فردی، فرهنگی، سواد و زمینه ای) فرد قرار می گیرد. 3 اهمیت تمایلات جنسی بین افراد متفاوت است و در زندگی افراد در نوسان است. مهم است که نیازهای بیمار را درک کنید و بار انتظاری را که بیمار نمی خواهد تحمیل نکنید. با این حال، از آنجایی که تمایلات جنسی اغلب به عنوان آمیزش در نظر گرفته می شود، فضایی وجود دارد که بیماران را با تمایلات جنسی گسترده تر شامل رفت و آمد بیرونی، خودارضایی/لذت نفس و لمس حسی آشنا کنیم. این به خوبی با بیماری ها و ناتوانی های پیری، مزمن یا ناتوان کننده مطابقت دارد.
نامگذاری در زمینه جنسیت به خوبی استاندارد نشده است. "مشکل جنسی" یک اصطلاح چتر برای اشاره به نگرانی های جنسی، مشکلات جنسی، اختلالات جنسی و اختلالات جنسی است. یک تمایز مفید بین دو اصطلاح پرکاربرد، عامل زمان است، با مشکل جنسی کمتر از 6 ماه و اختلال عملکرد جنسی بیش از 6 ماه طول بکشد. در استرالیا، داده های تحقیقاتی در مورد مشکلات جنسی وجود دارد، اما نه در مورد اختلالات جنسی، که از یک نمونه ملی بزرگ از حدود 20000 مرد و زن بالغ جمع آوری شده است. بر اساس مطالعه استرالیایی در سال 2013 در مورد سلامت و روابط، عدم علاقه به رابطه جنسی شایع ترین مشکل جنسی برای مردان و زنان بود. 4
اختلالات جنسی دارای عوامل میانجی بسیاری از جمله عوامل روانی و اجتماعی-فرهنگی، عوامل سبک زندگی و سلامتی (به ویژه چاقی، اختلالات خواب، اضطراب، افسردگی، بیماری مزمن و عوارض جانبی داروها) است. 5 اختلال نعوظ می تواند تا 2 تا 3 سال قبل از علائم قلبی عروقی و 3 تا 5 سال قبل از بروز حوادث قلبی عروقی باشد. 6،7 بنابراین، توجه به عملکرد جنسی به پیامدهای سلامتی گسترده‌تر و فرصتی برای مداخله تهاجمی مرتبط است. برای مدیریت بهینه اختلالات جنسی، گزینه های مدیریت زیست پزشکی یک مداخله درمانی مهم است اما نمی تواند به عنوان یک مداخله "مستقل" عمل کند. 8
در استرالیا، پزشکان عمومی (GPs) نقش کلیدی در شروع بحث در مورد مسائل جنسی و مشکلات جنسی با بیماران خود دارند. با این حال، موانعی بین بیماران و پزشکان عمومی وجود دارد که شروع بحث را برای هر دو مشکل می کند. 9 هدف این مقاله سه مورد است: 1) برجسته کردن نقش حیاتی پزشک عمومی در تشخیص مشکل(های) جنسی در بیمارانش. 2) ارائه برخی راهنمایی های عملی در مورد چگونگی شروع گفتگو در مورد اختلالات جنسی با بیماران خود و 3) افزایش آگاهی در مورد "درمانگران جنسی" و اهمیت جنسی درمانی در مدیریت بهینه اختلالات جنسی رایج. تکنیک ها و استراتژی های سکس درمانی برای اختلالات جنسی خاص خارج از محدوده این مقاله است.
نقش پزشک عمومی در شناخت مشکلات جنسی
اختلال عملکرد جنسی توسط پزشکان عمومی یک اولویت متوسط در نظر گرفته می شود، 1 و اختلالات جنسی یک مشکل رایج نیست که توسط پزشکان عمومی استرالیا مدیریت می شود. 10 با این حال، تداوم مراقبت در یک رابطه خوب و قابل اعتماد، پزشک عمومی را در موقعیت ایده آلی قرار می دهد تا در صورت لزوم، بحث در مورد مشکلات جنسی را آغاز کند، اما همچنین برای ارزیابی و برنامه ریزی مداخلات و پیگیری های لازم برای اطمینان از رسیدگی به مشکلات جنسی. ، تا حد امکان بهبود یافته و به طور بالقوه حل شده است. پزشکان عمومی می توانند به دلایل زیادی پرداختن به مسائل جنسی را دشوار بدانند که به عنوان موانع پزشک (فقدان دانش/آموزش)، موانع بیمار (حس شرمندگی)، مسائل تعامل پزشک و بیمار (جنسیت ها، فرهنگ ها، سنین مختلف) و نگرانی های زمینه ای (کمبود زمان) طبقه بندی می شوند. ). 11-13 همه موارد فوق به این معنی است که ارتباط جنسی بین افراد و افراد و پزشکان عمومی به طور مداوم نگرانی های جنسی بیماران را برطرف نمی کند. این می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی بیماران تأثیر بگذارد که بر روابط، زندگی خانوادگی و بهره وری در جامعه تأثیر می گذارد. یکی دیگر از جنبه های این زمینه کمک به بیماران در جهت گیری جنسی در شرایط سخت است. یکی از نمونه‌های آن زمانی است که یک شریک زندگی می‌میرد و شریک بازمانده به دنبال روابط جدید در یک محیط تغییر یافته است، به ویژه در مورد عفونت‌های مقاربتی. از طرف دیگر، یک شریک ممکن است به یک مرکز نقل مکان کرده باشد که قوانین سختگیرانه ای برای فعال کردن/اجازه دادن به تمایلات جنسی دارد.
